審閱序
《小動物臨床推理－症狀導向的臨床秘笈》，是一本我真希望在大學時就讀到的書。
我在臨床實習時，最害怕被問的問題就是：「你的differential是什麼？為什麼？」明明這些疾病都曾經學過，為什麼實際遇到病例時腦袋卻會打結呢？
我想可能是因為，一般教科書的設計是教我們「從上到下」，認識各種生理、病理機制、認識各種疾病的症狀、診斷和治療，但並沒有教怎麼「從下到上」，從病史和各種檢查的線索，回推到疾病本身，也就是所謂的「臨床推理」。我們都是在跟診的過程中，慢慢摸索自己的臨床推理方式，但若能夠有一套系統性的作法，勢必可以事半功倍。
本書將臨床推理的過程拆分為「確認並釐清問題」、「確認問題涉及的系統」、「確定病變的位置」、「確認是哪種病變」，先把問題聚焦在動物表現出的症狀，接著再逐漸「zoom in」，透過各種問題和檢查來得到最後的診斷。
了解臨床推理的底層邏輯，比背再多疾病都還要有用，畢竟動物不會掛著「我生了什麼病」的牌子來看診。就算是大五實習生，仍然能夠透過本書的方法，在問診後快速理出頭緒，不至於腦中一片空白。
感謝狗腳印出版社讓本書的中文版問世，希望能夠幫助到和我當時一樣迷惘的（準）獸醫師們！
謝明瑞
